Servikal osteokondroz veya servikal omurganın osteokondrozu, bilgi çalışanlarının yaygın bir hastalığıdır. Hızla ilerleyen hastalık. Disk fıtıklarının gelişmesiyle komplike olan servikal osteokondroz ile erken felç insidansında bir artış ilişkilidir. Teşhis için bir MRI taraması gereklidir.
Servikal osteokondroz nedir?
Servikal osteokondroz, boyun ağrısı, baş ağrısı, basınç dalgalanmaları, omuz ağrısı, parmaklarda uyuşma, skapula altında ağrının yaygın bir nedenidir. Şu anda, bilgisayarın hayatımızdaki rolü arttıkça servikal osteokondroz sıklığı önemli ölçüde artmıştır.
Bununla birlikte, bir düşme veya yaralanma, osteokondrozun başlamasını uyarabilir ve zaman içinde intervertebral disklerin dejenerasyonu (aşınması) semptomlara yol açabilir.
Belirtiler
Orta veya hafif ağrıya, boyunda sertlik hissine ve bazı durumlarda hareket kabiliyetinin bozulmasına ek olarak, servikal osteokondrozlu birçok hasta kimyasalların bir sonucu olarak boyun, kol veya omuzda uyuşma, karıncalanma ve hatta güçsüzlük hisseder. servikal omurgada tahriş ve sıkışmış sinirler.
Örneğin, C6-C7 segmentinde bir sinir kökünü sıkıştırmak, triseps, omuz veya önkol kaslarında zayıflığa, bilek kaslarında zayıflığa, elin "asılmasına" ve orta parmakta hassasiyette değişikliğe neden olabilir.
Servikal osteokondroz da sıklıkla spinal kanalda stenoz (daralma) ve intervertebral fıtık gibi diğer ilerleyici durumların gelişmesine yol açar. Bu nasıl olur?
Osteokondroz, kural olarak vücudun doğal yaşlanmasının neden olduğu omur yapılarının dejenerasyonundan başka bir şey değildir. Yaşla birlikte, bağların kalınlaşması, omurlarda kemik büyümelerinin oluşması ve diğer değişiklikler meydana gelir. Omurga bağları kalınlaştığında veya kemik büyümeleri ortaya çıktığında ve ayrıca bir dizi başka nedenden dolayı, daha az yer kalır. omurilik ve omurilik kanalı içindeki sinirler. Bu duruma stenoz denir, yani. spinal kanalın daralması. Omurilik kanalının şiddetli daralması, sinir köklerinin ve hatta omuriliğin kendisinin sıkışmasına neden olabilir.
Omurlararası fıtık da çoğu durumda dejenerasyonun bir sonucudur. Omurlararası diskler, omurlar arasındaki sürtünmeyi emer ve böylece yıkımlarını önler. Zamanla disk nemi ve besinleri kaybeder, düzleşir, daha kırılgan ve daha az elastik hale gelir. Sonuç olarak, anulusta, içinden nükleus pulposusunun bir kısmının omurilik kanalına sıkıştığı bir çatlak oluşabilir. Bu duruma intervertebral fıtık denir. Bir intervertebral fıtık yakındaki bir sinir kökünü sıkıştırırsa, ağrı sendromu ve/veya buna karşılık gelen nörolojik semptomlar ortaya çıkar.
teşhis
Servikal osteokondrozun başarılı teşhisi, bir doktor konsültasyonu ile başlar. Doktor hastanın tıbbi geçmişini derler ve boyun hareketliliğini ve hassasiyetini kontrol etmek için fizik muayene yapar. Muayene sırasında hastadan belirli hareketleri yapması ve ağrı semptomlarının nasıl değiştiğini (artış veya azalış) bildirmesi istenebilir.
Muayene, daha ileri testlerin gerekli olduğunu gösteriyorsa, doktorunuz radyografi, manyetik rezonans görüntüleme (MRI) veya bilgisayarlı tomografi (BT) gibi radyografik testler önerebilir. Değişken derecelerde güvenilirliğe sahip bu tanısal muayeneler, osteokondrozun varlığını ve lokalizasyonunu doğrulayabilir ve ayrıca hastanın semptomlarının nedeni olabilecek diğer durumları (örneğin kireçlenme veya artrit) tanımlayabilir.
Şu anda radyografik inceleme için en iyi seçenek MRG'dir, çünküManyetik rezonans görüntüleyicinin yardımıyla, radyografide olduğu gibi sadece kemik dokusunun değil, aynı zamanda kaslar, bağlar, damarlar, sinirler ve intervertebral diskler dahil olmak üzere omurganın yumuşak dokularının da yüksek kaliteli ayrıntılı görüntülerini elde etmek mümkündür. CT genellikle vücuttaki metal yapıların veya cihazların (yapay eklemler, kalp pilleri vb. ) Varlığı olan MRG'ye herhangi bir kontrendikasyon varsa reçete edilir. BT taramalarının kalitesi MRI taramalarının kalitesinden daha düşüktür, ancak omurganın yumuşak dokularının durumunu da gösterebilirler.
Servikal osteokondroz tedavisi
Osteokondrozun konservatif (ameliyatsız) tedavisi her zaman birincil strateji olarak önerilir ve cerrahi müdahale, yalnızca en az altı ay boyunca karmaşık konservatif tedavi sonuç vermediğinde veya ağrı ve diğer semptomlar hastanın günlük rutinini önemli ölçüde etkiliyorsa düşünülür. .
Servikal osteokondrozun konservatif tedavisinde kullanılan yöntemler şunları içerebilir:
- omurganın çekişi (çekiş). Son zamanlarda kullanılan yüksüz spinal traksiyon yöntemleri, bu tedavi yönteminin komplikasyonlarını tamamen ortadan kaldırmaya izin verir, bunlar olmadan yük ile traksiyon yapılamaz. Omurlar arası mesafedeki bir artışla, tüm omurlararası disklerin beslenmesi iyileşir, ağrı sendromu ortadan kalkar.
- İyileştirici jimnastik . . İyileştirici jimnastik, spinal segmentin hareketliliğini artırabilir. Mobil vertebral segmentte, intervertebral diskler işlevlerini yerine getirdiği için fıtıklar ve çıkıntılar büyümez veya oluşmaz.
- masoterapi.
- ilaç tedavisi. NSAID'leri (steroid olmayan anti-inflamatuar ilaçlar) ve ağrı kesicileri içerir. Çoğu durumda, ilaç tedavisinin geçici etkisi çok azdır veya hiç yoktur.
- servikal korseler, ortopedik yastıklar. Travma ve omurga kırıklarından sonra servikal omurgayı stabilize etmek ve sinir kökü üzerindeki baskıyı azaltmak için önerilebilirler.
Servikal osteokondrozun cerrahi tedavisi
Altı aylık konservatif tedaviden sonra belirgin bir rahatlama olmazsa ve hasta için günlük rutin zorlaşırsa, ameliyat düşünülebilir. Tipik olarak, servikal osteokondroz için, etkilenen vertebral segmenti hareketsiz hale getirmek için spinal füzyon adı verilen bir prosedür gerçekleştirilir. Bu ameliyat, intervertebral diskin çıkarılmasını, sinir kökünün sıkıştırılmasını ve normal bir disk boşluğunu korumak veya oluşturmak ve spinal segmenti stabilize etmek için bir kemik veya metal implant yerleştirmeyi içerir.
Kural olarak, bir vertebral segment üzerinde spinal füzyon gerçekleştirilir, nadir durumlarda, iki vertebral segment üzerinde bir operasyon gerçekleştirme sorunu düşünülebilir. Bununla birlikte, hastanın, boyun ağrısı semptomunu hafifletmek için yapılan ameliyatın, servikal osteokondrozlu koldaki ağrıyı gidermek için yapılan benzer bir ameliyattan çok daha az olumlu sonuçlara yol açma olasılığının daha düşük olduğunu bilmesi gerekir. Bu nedenle, boyun ağrısı ana veya tek semptom ise, spinal füzyon yalnızca son çare olarak veya tüm konservatif tedaviler denenmiş ve başarısız olmuşsa önerilmelidir. Disk alanı boyun ağrısının en olası kaynağı olarak tanımlanamıyorsa, konservatif tedavi ağrıda önemli bir rahatlama sağlamasa bile ameliyattan kaçınmak en iyisidir. Ek olarak, omurga cerrahisinin hem ameliyat edilen bölgede (lokal enfeksiyon, implant reddi vb. ) hem de tüm vücut için (kan pıhtıları, ilaçlara alerjik reaksiyonlar vb. ) Oldukça ciddi sonuçlarla dolu olabileceğini unutmayın. ) . Bu nedenle cerrahi tedaviye karar vermeden önce operasyonun tüm detaylarını direkt olarak uygulayacak cerrah ile görüşmek gerekir. Ayrıca, servikal omurgadaki ameliyatın en sık hastayı vertebral sakatlığa yol açtığına dikkat edilmelidir.
Servikal osteokondroz nedir?
Resmi tıp, osteokondrozu, intervertebral disklerin dejeneratif-distrofik bir lezyonu olarak yorumlar.
Omurganın hangi kısmından bu disklerin bulunduğu, hastalığın tanımı da verilmiştir.
Sırtımızdaki tüm hastalıkların neredeyse %80'ini oluşturan servikal osteokondrozun semptomlarını özel olarak ele alalım.
Üzücü faktör, hastalığın 30 ila 50 yaş arasındaki hasta kategorisini, yani çalışma kapasitelerinin zirvesinde etkilemesidir.
Gençlerde hastalık bağımsız bir hastalık gibi davranır, daha ileri yaşlarda eklemlerin diğer hastalıklarının arka planına karşı gelişen bir patolojidir.
Hastalık nasıl gelişir?
Omurganın herhangi bir kısmı için hastalığın aşamalı gelişimi karakteristiktir. Servikal osteokondroz bu çerçevenin ötesine geçmez, bu nedenle aşamalarının her biri üzerinde ayrıntılı olarak durmaya değer.
- İlk aşamada, intervertebral disklerde kademeli bir yıkım meydana gelir. Aralarında, çatlakların ortaya çıktığı ve disklerin elastikiyetinde ve mukavemetinde bir azalmaya yol açan bir halka fibrozus bulunur. Sinir köklerini küçültür ve sıkıştırırlar.
- İkinci aşama, tedavi edilmeyen ilk aşamanın bir sonucudur. Disklerin başlangıçtaki yıkımı kronik bir forma dökülür, doku sıkışması meydana gelir, servikal omurların çıkıkları görülür. Düşen kafa sendromu sıklıkla bu aşamada gelişir.
- Üçüncü aşamada, ağrı hissi yoğunlaşır, sürekli baş ağrıları ortaya çıkar, üst uzuvların duyarlılığı kaybolur ve servikal "lumbago" işkence görür. Bunun nedeni, bu aşamada lifli halkanın neredeyse tamamen tahrip olmasıdır.
Genellikle, üçüncü dereceden servikal osteokondrozun ağrı duyularında bir azalma vardır. Bu, kıkırdak dokusunun kaybolduğu ve incinecek bir şey olmadığı anda olur.
nedenler
Genel olarak osteokondroz prevalansı göz önüne alındığında, doktorlar nedenlerini yakından incelemeye başladılar. Olumsuz faktörlerin çoğu tanımlanmıştır, ancak kesin bir liste yoktur. İşte bugüne kadar açıklananlar:
- sedanter yaşam tarzı;
- her türlü zehirlenme ve enfeksiyon;
- büyük fiziksel aktivite;
- sigara içmek;
- sabit ağırlık kaldırma;
- stres ve sinir gerginliği;
- rahatsız ayakkabılar veya omurga üzerinde gereksiz baskı oluşturan düzensiz bir ayak;
- yanlış beslenme;
- sık hipotermi ve kötü hava koşullarına maruz kalma;
- yaşa bağlı değişiklikler;
- omurilik yaralanması;
- zayıf kalıtım;
- Daha önce uzun süredir yapıyorlarsa, eğitmeyi keskin bir şekilde reddetme.
Sebeplere aşina olduktan sonra, servikal osteokondrozun her yaşta gelebileceği açıktır. Ve başlangıçta osteokondroz semptomları önemsizse ve nadir ağrı atakları ile işaretleniyorsa, zamanla boynu çevirmenin de imkansız olduğu ve başı eğmenin zor olduğu ortaya çıkıyor. Ve bunlar hastalığın tek tehlikesi değil.
Hastalığın tehlikesi nedir
Boynumuz harika bir işçidir. Bütün gün işin içinde ve küçük omurları, başımızın tüm dönüşlerine ve eğilmelerine sabırla direniyor. Kemikler yer değiştirirse, sinirler sıkışır ve kan damarları sıkışır ve beyni beslemekle sorumlu olan vertebral arter de servikal omurgadan geçer. Arter sıkıştırılır, sinir kökü sıkıştırılır ve iltihaplanma süreci başlar.
Bu neye yol açar? Spinal inme, iskemi, intervertebral fıtık - bunlar servikal osteokondrozun ciddi sonuçlarıdır. Buraya hareketlilikte genel bir azalma ve osteofit oluşumu ekliyoruz. Sonuç olarak, tam hareketsizliği tehdit eden bir sakatlığımız var. Böyle hayal kırıklığı yaratan bir prognozla, servikal osteokondroz semptomlarını hızlı bir şekilde tanımak önemlidir.
Belirtiler
Osteokondrozu tanımlamanın en kısa yolu hastanın şikayetleridir. Peki, bir kişi servikal omurları yok edilirse ne tür duyumlardan bahseder? Hastalığın resmi şöyle görünür:
- baş dönmesi;
- Güçlü Baş ağrısı;
- Baştaki ağrının arka planına karşı gözlerdeki "sinekler" ve renkli lekeler;
- dönerken ağrı, ağırlık kaldırırken;
- diğer organlara yayılan ağrı (kalp bölgesi, diğer organlar).
Bazen osteokondroz belirtileri diğer hastalıklar arasında sıralanabilir, ancak geçici de olsalar göz ardı edilemez.
Teşhis ve tedavi
Hastanın ifade ettiği duyguların devamında, nörolog hastalığın daha doğru teşhisine geçer. Birkaç yıl önce, osteokondrozu tanımak için doktorların cephaneliğinde sadece röntgenler vardı. Bilgisayarlı tomografi ve manyetik rezonans görüntüleme günümüzde aktif olarak kullanılmaktadır. Hastalığın evresini doğru bir şekilde belirlemenizi sağlar.
Ortaya çıkan resmi değerlendirdikten sonra uzman bir vertebronörolog gerekli tedaviyi reçete eder. Doktorun aldığı ilk şey ağrıyı, ardından şişmeyi ve iltihabı gidermektir. Ağrı kesici için, bu tür anti-inflamatuar ilaçlar kullanılır. Hatırladığımız gibi, vertebral arterin sıkışması beynin beslenmesini bozar, bu da iyileştirilmesi gerektiği anlamına gelir. Bu, kas gevşeticilerin yardımıyla yapılır.
Servikal osteokondrozun semptomlarının ve tedavisinin omurga ile ilgili olduğunu bilerek, masaj ve fizyoterapi egzersizleri mutlaka sağlığı iyileştirici önlemler kompleksine dahil edilir. Masaj bir profesyonel ve hastanın kendisi tarafından gerçekleştirilir. Servikal omurları geliştirmeyi ve hareketliliklerini geri kazanmayı amaçlayan özel egzersizler de vardır.